Vitamine D, pourquoi l’Aifa hésite sur les prescriptions

Tous les avantages de la prise de

Synthétisée à partir des rayons du soleil et rendue célèbre comme remède au rachitisme infantile, la vitamine D a toujours été utilisée pour les fractures dues à l’ostéoporose, mais pas seulement. Elle est prescrite aux femmes enceintes pour prévenir les malformations du fœtus, aux nourrissons dans les premiers mois de leur vie, et aux enfants pendant leur croissance pour renforcer leur système immunitaire. Je comprends, souligne le professeur Colao, le raisonnement économique qui sous-tend la nouvelle détermination, mais c’est une vision à court terme d’un point de vue clinique : la vitamine D en circulation est un paramètre de bonne santé, tandis que sa carence est liée à un niveau élevé d’inflammation dans le corps, avec toutes les maladies qui en découlent. C’est un composé qui possède des récepteurs dans toutes les cellules, et sa carence est corrélée au développement de tumeurs, à l’aggravation de l’obésité et du diabète, et à l’augmentation de l’hypertension ».

Réserves sur les conclusions produites

D’autre part, nous absorbons beaucoup moins de vitamine D aujourd’hui qu’il y a quelques décennies, « avant, les enfants allaient dans des camps de vacances et restaient au bord de la mer pendant trois mois et jouaient beaucoup plus à l’extérieur ». En ce qui concerne les études qui soutiennent la nouvelle détermination de l’Aifa, pour Colao, certaines considérations appropriées doivent être faites. Tout d’abord, il est difficile d’évaluer le dosage de la vitamine D en circulation : la glycémie peut être mesurée de manière plus fiable qu’un stéroïde dont on ne peut faire qu’une estimation approximative, avec de grandes variations entre un dosage et un autre. Quant aux résultats qui ressortent, ils montrent que la vitamine D seule ne prévient pas les fractures, et ce, parce que la fragilité osseuse des personnes âgées peut aussi être due à des carences nutritionnelles tout au long de la vie et à d’autres pathologies, que l’étude, bien que vaste, ne prend pas en compte ».

Une guerre qui déconcerte

En ce qui concerne les preuves qui excluent son utilité contre le Covid, l’expert explique que la vitamine D « renforce la santé du système immunitaire, ceux qui ont des niveaux plus élevés de vitamine D réagissent mieux aux agents pathogènes que ceux qui ont une hypovitaminose D. Dans ce cas, on a recruté des patients qui sont tombés malades avec le Covid et qui ont reçu de la vitamine D en plus du traitement. Il n’est pas surprenant qu’un agent qui sert à la prévention, lorsqu’il est utilisé comme traitement, n’ait aucun effet ». En résumé, selon le président des endocrinologues, « il y a des médicaments beaucoup plus chers et inutiles dont il vaudrait la peine de surveiller la prescription », tandis que la guerre contre la vitamine D « est une guerre qui laisse perplexe et est le symptôme d’un manque d’engagement dans la prévention. Lorsque des problèmes surviendront en raison d’un manque de prévention, nous interviendrons avec des thérapies, comme nous le faisons toujours ».