Pourquoi les maisons de retraite laissent-elles des lits de soins inoccupés ?

Les établissements de soins occupent, selon les recherches de Report Mainz Pas de lits, bien qu’il y ait une forte demande. La raison en est le manque de personnel qualifié et le recours croissant à des intérimaires coûteux.

Dans l’établissement Pro-Seniore de Cochem, en Rhénanie-Palatinat, c’est justement plus d’un cinquième des lits qui ne sont pas occupés. La directrice de la résidence, Margarete Vehrs, a décidé de réduire considérablement le nombre de lits occupés. Selon Vehrs, cette mesure permettrait à presque tous les résidents d’être pris en charge par du personnel permanent.

Gottlob Schober

Actuellement, 15 lits sur 70 ne seraient pas occupés dans le foyer. « De nombreux collègues font de même », a déclaré Vehrs dans un entretien avec Report Mainz. Le recours à des travailleurs intérimaires coûteux pourrait ainsi être considérablement réduit.

Les organismes payeurs ne prennent pas en charge les charges supplémentaires

Le recours à un travailleur intérimaire entraîne des coûts mensuels de plus de 10.000 euros dans l’établissement de Cochem, selon la directrice. Pour un personnel soignant permanent comparable, il ne faudrait compter qu’environ 4300 euros.

Les travailleurs intérimaires sont problématiques pour les institutions parce que les coûts supplémentaires ne sont pas refinancés par les organismes payeurs. « D’un point de vue économique, cela peut conduire à la faillite d’une maison », a déclaré Mme Vehrs. Actuellement, elle emploie quatre intérimaires.

Jusqu’à 1000 euros nets de plus par mois

De plus en plus de soignants passent à l’intérim. Selon l’Agence fédérale pour l’emploi, ils étaient environ 12.000 en 2018 et 17.000 en 2022. Les agences d’intérim proposent parfois aux soignants un salaire nettement plus élevé et de meilleures conditions de travail que celles offertes aux professionnels permanents.

Les intérimaires peuvent ainsi gagner jusqu’à 1000 euros nets de plus par mois, bénéficier d’une voiture de fonction et avoir une influence sur les plannings. Ce privilège accordé aux intérimaires provoque régulièrement des tensions au sein du personnel permanent. Les soignants permanents ont souvent l’impression d’être des employés de seconde classe.

La pénurie de soins aux personnes âgées menace

Stefan Sell, chercheur en sciences sociales à l’université de Coblence, s’est intéressé de près à la problématique des travailleurs intérimaires dans le secteur des soins. Il estime que la décision des gestionnaires de maisons de retraite de réduire le personnel afin de devoir faire appel à moins d’intérimaires est une bonne chose. « Cela aura toutefois pour conséquence que de nombreuses familles ne pourront plus obtenir de place en maison de retraite pour leurs proches dans les années à venir », dit-il.

Comment le gouvernement fédéral réagit-il à cette évolution ? A la question de savoir comment il entend endiguer le travail intérimaire dans le secteur des soins aux personnes âgées et garantir la prise en charge des personnes âgées et dépendantes, les ministres fédéraux de la Santé, Karl Lauterbach, et du Travail, Hubertus Heil, répondent Report Mainz commun : « différentes mesures ont déjà été convenues » pour « réduire le nombre de travailleurs intérimaires ».

L’accord de coalition contient d’autres mesures, selon les ministres : par exemple, « la suppression des services partagés, l’introduction de pools de sauteurs propres aux institutions et des horaires de travail favorables aux familles ». En outre, la procédure dite de « mesure du personnel pour les établissements de soins » sera mise en œuvre. « Dans un premier temps, le financement de 13.000 postes supplémentaires de personnel qualifié et de 20.000 postes supplémentaires de personnel auxiliaire dans les soins de longue durée a été rendu possible. À partir du 1er juillet 2023 (…), d’autres personnels spécialisés et auxiliaires pourront faire l’objet d’un accord supplémentaire ».

Critique des mesures du gouvernement fédéral

Les mesures prévues par le gouvernement fédéral sont totalement insuffisantes, critique le chercheur en sciences sociales Sell. Il était déjà question en 2018 des 13.000 infirmiers supplémentaires mentionnés dans la réponse des ministères : « Nombre de ces 13.000 postes promis à l’époque ne sont toujours pas occupés, tout simplement parce qu’il n’y a pas d’infirmiers. Et les présenter à nouveau en 2023 comme un point de solution, c’est tout de même assez insolent », a déclaré le Sell.

La question du travail intérimaire dans le secteur des soins est désormais abordée dans une étude commandée par le ministère fédéral de la Santé. Les résultats seront publiés rapidement, a déclaré une porte-parole du ministère.